Vem requerer a Vossa Senhoria se digne AVERBAR na(s) matrícula(s) número(s): 
 desse Registro a separação judicial de  e .

Como prova do acima requerido anexa os seguintes documentos:


 

Termos em que,
P. Deferimento.

São José dos Campos, 12 de Fevereiro de 2026

{[Assinatura]}

Obs. (1) As xerox devem ser autenticadas.
(2) Reconhecer a firma do(a) requerente.
(3) Quando houver partilha de bens deve ser apresentado o respectivo Formal de Partilha ou Carta de Sentença para registro.